请结合病例回答以下问题:(1)写出“精神检查”中划线部分①~⑤的精神症状名称(注明标号);(2)结合病史及精神检查,写明症状学诊
2024-08-02精神障碍护理学(03009)
请结合病例回答以下问题:
(1)写出“精神检查”中划线部分①~⑤的精神症状名称(注明标号);
(2)结合病史及精神检查,写明症状学诊断和疾病学诊断;
(3)写出对患者精神症状的评估内容;
(4)写出安全护理措施内容。
【正确答案】:(1)精神症状:
①病理性赘述;
②记忆力下降(或:记忆障碍);
③被窃(偷窃)妄想;
④欣快;
⑤人格改变。
(2)症状学诊断:痴呆状态;
疾病学诊断:阿尔茨海默病。
(3)对患者精神症状的评估内容:
①意识状况:评估患者意识水平、意识范围、意识内容:观察患者意识障碍有无昼轻夜重的情况及谵妄状态;
②认知功能:记忆障碍、语言障碍、智能障碍;
③情感活动:情绪不稳,易激惹、焦虑、抑郁、躁动不安、兴奋、欣快、愤怒、淡漠等;
④精神行为症状:幻觉、妄想、攻击行为、人格改变。
(4)安全护理措施内容:
①环境安全:评估患者可能受伤因素,减少危险因素的发生。建立舒适安全的病房环境,提供患者一定的活动空间,预防跌倒、骨折、外伤等;病房无危险物品,确保患者安全,使其获得安全感和归属感;
②床位安置:床位安排在重病室,减少刺激,长期卧床患者加床档避免坠床;
③专人陪护:患者外出时须有人陪伴,给患者佩带身份识别卡,走失时方便寻找。
