下列关于脓毒性休克患者的抗生素治疗原则,正确的是( )

作者:高老师 浏览 0

下列关于脓毒性休克患者的抗生素治疗原则,正确的是( )
A、疗程不应大于7天
B、避免早期使用抗生素
C、应用24小时后即应评估疗效
D、经验性治疗选择覆盖所有可能病原菌的广谱抗生素
【正确答案】:D
【题目解析】:脓毒性休克患者的抗生素治疗原则:(1)尽早开始有效抗生素治疗:诊断严重脓毒症和脓毒性休克后1小时内即应开始静脉使用抗生素(2)经验性抗生素的选择:应根据病史、病人所在社区、医院或病区的微生物与药敏的流行病学资料等综合考虑,早期选择能覆盖所有可能病原菌并有良好组织穿透力的广谱抗生素(3)评估药物疗效并调整治疗方案:抗生素应用48-72小时后,应根据微生物培养结果和临床反应评估疗效,及时转为目标性窄谱抗生素治疗,疗程为7-10天;铜绿假单孢菌等结果和临床反应评估疗效,及时转为目标性(4)铜绿假单孢菌感染、中性粒细胞减少的严重脓毒症和脓毒性休克,应联合使用抗生素治疗以降低死亡率;中性粒细胞减少的病程中应全程使用抗生素(5)如经判断,当前临床症状非感染因素所致,应迅速停止抗生素治疗,以减少耐药菌产生和二重感染的发生。

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