某女,因宫缩乏力,在宫口开大6cm时给予人工破膜并静脉点滴缩宫素后突发羊水栓塞,此时首选的处理措施是

作者:高老师 浏览 0

某女,因宫缩乏力,在宫口开大6cm时给予人工破膜并静脉点滴缩宫素后突发羊水栓塞,此时首选的处理措施是
A、积极溶栓治疗
B、继续静滴缩宫素加速产程进展
C、嘱产妇左侧卧位
D、立即考虑行剖宫产结束分娩
【正确答案】:D
【题目解析】:原则上应先改善产妇呼吸循环功能,纠正凝血功能障碍,待病情稳定后立即结束分娩。临产后监测产程进展、宫缩强度与胎儿情况。在第一产程发病者应立即考虑行剖宫产结束分娩以去除病因;在第二产程发病者可根据情况经阴道助产结束分娩,并密切观察出血量、血情况,如子宫出血不止,应及时报告医生做好子宫切除术的术前准备。中期妊娠钳刮术中或于羊膜腔穿刺时发生者应立即终止手术,进行抢救。发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素应立即停止。同时严密监测患者的生命体征变化,记录出入量。P184

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