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某3个月婴儿,近日易激惹,烦躁多汗,夜间哭闹,摇头擦枕;前囟2.5cm,颈项软弱无力,腹软,呈蛙腹。分析该病例,并提出:(1)患

某3个月婴儿,近日易激惹,烦躁多汗,夜间哭闹,摇头擦枕;前囟2.5cm,颈项软弱无力,腹软,呈蛙腹。
分析该病例,并提出:
(1)患儿的主要护理诊断;
(2)对患儿应实施的护理措施。
【正确答案】:问题一:
主要护理诊断:营养失调低于机体需要量。
潜在并发症:骨骼畸形与钙磷代谢障碍有关。
药物副作用与维生素过量中毒有关。
有感染危险与免疫功能低下有关。
知识缺乏患儿家长缺乏佝偻病预防及护理知识。
问题二:
护理措施:合理安排日光浴。补充维生素D,提倡母乳喂养,合理添加辅食。
合理活动预防骨骼畸形和骨折,加强体质锻炼。
预防感染:保持室内空气清新,温湿度适宜。

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