【成人自考】【护理伦理学】【02996】高频考点(23)

(1).简述患者知情同意权和知情选择权的内容。

患者的知情同意权和知情选择权包括：有权自主选择医疗单位、医疗服务方式和医务人员；有权自主决定接受或不接受任何一项医疗服务，但特殊情况下如病人生命垂危、神志不清不能表达意见时可由病人家属决定；有权拒绝或接受任何指定的药物、检查、处理或治疗(某些传染病除外)，并有权知道相应的后果；有权自主决定其遗体或器官如何使用。

(2).患者的道德权利

患者的道德权利是病人在医疗卫生中所拥有的而且能够行使的权力和应该享受的利益，亦称为病人权益。

(3).义务就是应该做的，或者必须做的。前者主要是层面，后者主要是_______层面。

道德；法律

(4).简述患者享有的道德权利。

患者道德权利的基本内容是：(1)生命健康权；(2)平等的医疗权；(3)知情同意权和知情选择权；(4)隐私保护权；(5)被尊重的权利；(6)免除社会责任权利；(7)诉讼和赔偿权；(8)监督维护自己的医疗权利实现的权利。

(5).简述患者应履行的道德义务。

患者道德义务的基本内容是：(1)配合诊治和护理；(2)尊重医务人员的人格和劳动；(3)遵守医院规章制度；(4)维护健康，养成良好的生活习惯；(5)支持医学科学发展。

(6).一对农村夫妇抱着白喉病的患儿来院求治，患儿因呼吸困难，医生决定马上做气管切开，但患儿父母坚持不同意。这时患儿呼吸困难，面部紫绀，生命垂危。医务人员反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字，不同意气管切开。急诊医生看到患儿病情危急，毅然将患儿抱到手术室，患儿父母不顾一切追到手术室，在这关键时刻，急诊医务人员以特有的权威劝服患儿父母，并实施手术。患儿得救，患儿父母给医务人员下跪致谢。请对此案例进行伦理分析。

(1)此案例涉及如何对待监护人的选择权问题。一般情况下，在诊治疾病的过程中要尊重病人(或监护人)的权利，并让其自觉履行承诺手续。这不仅是伦理要求，也是法律要求。(2)通常医务人员的愿望与病人(或监护人)选择是一致的，但本案例中监护人的选择给医生带来棘手的伦理难题。对此，医务人员的态度可能有四种：①以监护人的态度为转移，一切听从监护人的意见，免得引来麻烦。②向监护人做必要的解释，摆明利害关系，最后听其自然。③医务人员从患儿生命利益出发，果然地替监护人做主，尽职尽责。④医务人员对患儿生命负责，既尊重监护人的选择权，又敢于在关键时刻以患儿利益为重而采取行动。(3)以上四种态度各有其理由，然而从医德原则出发，第四种态度体现医德基本原则“救死扶伤，防治和护理，实行社会主义的医学人道主义，全心全意为人民的健康服务”的精神，又体现了患者利益至上、不伤害、尊重等具体原则，属于最佳选择。

(7).《护士条例》第十八条规定：护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的_______。

隐私

(8).权利可以分解为“________”和“_______”，即为了满足和实现自身利益而具有的强制力量。

权力；利益

(9).简述在现代疾病过程中护理人员扮演的角色及其作用。

(1)作为服务者，为患者提供身体和心理的整体护理，使患者尽快恢复健康。(2)作为管理者，她们维护医疗环境的安全整洁，促进环境的舒适，促进患者情绪稳定，身心得到良好的调适。(3)作为健康的咨询者和护理方案的决策者，护理人员要细致耐心，不带任何偏见地解答患者提出的关于健康的所有问题，传递医学科学知识，制定合理的护理计划和步骤并认真实施。

(10).简述临床护理工作中患者隐私权的保护具有的伦理意义。

在临床护理工作中注意患者隐私权的保护具有非常重要的伦理意义：这体现了护理人员对病人权利、人格和尊严的尊重；其次，保护患者隐私是良好护患关系维系的重要保证，是取得病人信任和合作的重要条件；再次，这也是一项必要的保护性措施，可以防止意外和不良后果的发生。

(11).尊重，主要是指对病人的生命、权利和_______的尊重。

人格

(12).保护病人的隐私，体现了护理人员对病人____、_____、____。的尊重。

权利；人格；尊严

(13).简述护士应履行的道德义务。

护士道德义务包括：(1)遵守护理工作的规章制度及技术规范的义务；(2)尊重病人的生命、尊严、隐私、信仰及风俗习惯；(3)为患者解除痛苦的义务；(4)知情告知的义务；(5)尊重患者自主决定的义务；(6)在执业中得悉就医者的隐私，不得泄露；(7)发展护理科学的义务；(8)为社会社区服务的义务。

(14).无条件的、绝对的，不以义务为前提的患者道德权利是。

生命健康权

(15).护理人员解除患者的痛苦包括两个方面：一方面是解除患者_______上的痛苦；另一方面是解除患者心理和精神上的痛苦。

身体

(16).护患双方的道德权利和义务，是______的核心内容。

护理伦理学

(17).患者有知情的权利，医护人员有________的义务。

告知

(18).护士特殊干涉权的有效范围包括：人体实验性、________、必要的行动控制、病人拒绝治疗。

善意隐瞒病情

(19).简述护士拥有的道德权利。

护士道德权利包括：(1)在执业活动中拥有人格尊严、人身安全不受侵犯的权利；(2)在注册的执业范围内，进行护理诊断、治疗、实施护理计划；(3)有要求合理待遇、维护个人正当利益的权利；(4)在某些特殊情况下，有特殊干涉权，包括人体实验、善意隐瞒病情、必要的行动控制、病人拒绝治疗等情况。

(20).护理伦理学的核心内容是护患双方的____和____。

道德权利；义务

(21).简述护理人员有要求合理待遇、维护个人正当利益权利的内容。

(1)有权从事相关的医学科学研究，参加学术交流和与本专业有关的学术团体。(2)有权参加规范化培训、继续医学教育和专业进修。(3)直接从事有职业危害工作的，有权享受国家和军队规定的有关福利待遇。(4)有权参与影响护理的政策决策。

(22).护理人员履行告知的义务是患者实现_______权利的前提和保障。

知情同意

(23).保护公民的_________权不受侵害是医院服务的重要任务，也是社会赋予医院重要的法律和道德责任。

生命健康

(24).人体实验的第一个国际准则是______。

《纽伦堡法典》

(25).安乐死可分为________安乐死和________安乐死。

积极；消极

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