某女,27岁,孕1产0,因停经3+月,反复阴道少量流血3周,阴道流血1天入院。患者末次月经98年2月7日，停经1+月出现早孕反应
2023-11-03临床医学 (军队文职)
某女,27岁,孕1产0,因停经3+月,反复阴道少量流血3周,阴道流血1天入院。患者末次月经98年2月7日，停经1+月出现早孕反应，较重。2周前开始无明显诱因出现阴道流血，量较平时月经少，未就诊。今上午10时起阴道大流血，无血块及肉样组织排出，在当地医院凝“流产”,予输液止血治疗后转入本院. 既往体健,月经5/28,量中,无痛经及血块。 查：T：37℃P104次/分R：28次/分BP130mmHg，神清，面色苍白，发育正常，心肺检查无特殊，腹部隆起如孕5个月妊娠大小，宫底平脐，子宫体软，无压痛，外阴血染，阴道口可见活动性出血。 请提出诊断，该病人需要做哪些检查及详细的处理意见？
1 诊断：葡萄胎 2 检查①HCG、-HCG ②B超 ③胸片 ④血象，凝血功能等 3 处理①吸刮术清除子宫腔内容物并送病理检查 ②输液，配血 ③术中使用缩宫素静滴 ④视病理检查结果行下一步处理 ⑤术后随访
