【医药卫生考试】【传染科主治医师】《相关专业知识》历年真题试卷（四）考试真题

(1).导致近期病情加重的原因是（　）。

A.感染
B.过劳
C.电解质紊乱
D.心肌炎症
E.洋地黄中毒

正确答案A

(2).引起上述考虑的原因是（　）。

A.高血压心脏病
B.心肌梗死
C.扩张型心肌病
D.心肌炎
E.甲亢性心脏病

正确答案C

(3).根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑（　）。

A.肺部感染
B.慢性心力衰竭
C.急性左心衰竭
D.心包炎
E.急性右心衰竭

正确答案B

(4).治疗时不应采用（　）。

A.硝普钠
B.消心痛
C.呋塞米
D.抗感染
E.洋地黄制剂

正确答案E

(5).若该患者一直服用地高辛0.25mg/d，近日心电图出现非阵发性交界区心动过速，间发Ⅱ度房室传导阻滞，心律失常原因首先考虑为（　）。

A.洋地黄中毒
B.心衰加重
C.电解质紊乱
D.心肌炎症
E.心肌梗死

正确答案A

(6).该患者的心功能为（　）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.无症状性心功能不全

正确答案D

(7).以下检查结果中与病情不符合的是（　）。

A.血气分析PaO2为46mmHg
B.X线检查示心胸比例＜0.5
C.X线检查示右下肺动脉横径19mm
D.超声心动示右房、右室正常
E.心电图示房颤

正确答案D

(8).应首先采取的治疗措施为（　）。

A.祛痰平喘
B.控制肺部感染
C.强心剂改善心功能
D.利尿剂减轻心脏负荷
E.血管扩张剂减轻心脏负荷

正确答案B

(9).若患者夜间呼吸困难加重，双肺呼吸音较前减弱应首先考虑（　）。

A.气流阻塞加重
B.冠心病、左心功能不全
C.肾功能不全、心功能不全
D.胸腔积液
E.气胸

正确答案A

(10).下列哪项诊断可能性最大（　）。

A.大肠杆菌肺炎
B.病毒性肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.肺结核
E.肺脓肿

正确答案C

(11).应首先采取的治疗措施是（　）。

A.积极输液，静脉滴注青霉素
B.静滴间羟胺抗休克
C.抗结核治疗
D.静脉滴注头孢他定
E.应用糖皮质激素

正确答案A

(12).下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断（　）。

A.腹式呼吸消失
B.腹肌紧张
C.腹部移动性浊音（+）
D.肝浊音界消失
E.肠鸣音消失

正确答案D

(13).十二指肠溃疡穿孔在哪一部位多见（　）。

A.前壁
B.后壁
C.上壁
D.下壁
E.球后

正确答案A

(14).急诊应作哪项检查以明确诊断（　）。

A.胃镜
B.钡餐造影
C.腹腔穿刺
D.胸部透视
E.腹部透视

正确答案E

(15).穿孔后几小时内手术效果较好（　）。

A.48小时
B.24小时
C.12小时
D.10小时
E.8小时

正确答案E

(16).胃溃疡穿孔在哪一部位多见（　）。

A.胃底
B.胃体
C.胃小弯
D.胃大弯
E.胃窦

正确答案C

(17).如果患者无不良饮食习惯，食量正常，那么引起贫血的主要原因最可能是（　）。

A.铁失利用
B.红细胞破坏过多
C.骨髓红细胞增生受抑
D.消化道肿瘤
E.铁摄入不足

正确答案D

(18).应首先作的最简单的检查是（　）。

A.尿常规
B.腹部B超
C.大便潜血
D.消化道钡餐检查
E.胃镜检查

正确答案C

(19).诊断最可能是（　）。

A.自身免疫性溶血性贫血
B.慢性炎症引起贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血

正确答案C

(20).你认为最有诊断价值的实验室检查是（　）。

A.血抗核抗体（ANA）
B.血抗血小板抗体
C.尿肌酐、尿素氮检查
D.血细菌培养
E.ASO

正确答案A

(21).该患者最可能的诊断是（　）。

A.风湿热
B.SLE
C.败血症
D.血小板减少性紫癜
E.急性肾小球肾炎

正确答案B

(22).该患者最合适的治疗药物（　）。

A.阿司匹林
B.泼尼松
C.环磷酰胺
D.青霉素
E.长春新碱

正确答案B

(23).ALT及AST增高的原因可能为（　）。

A.急性甲型病毒性肝炎
B.急性乙型病毒性肝炎
C.急性丙型病毒性肝炎
D.急性丁型病毒性肝炎
E.急性戊型病毒性肝炎

正确答案C

(24).为明确诊断应查哪一项（　）。

A.抗-HAV-IgM
B.HBsAg
C.HCV-RNA和抗-HCV
D.HDAg、抗HDIgM
E.抗HEV

正确答案C

(25).哪一项为本病原特点（　）。

A.双股DNA
B.单股DNA
C.单股负链RNA
D.单股正链RNA
E.缺陷型RNA

正确答案D

(26).最主要的预防措施是（　）。

A.饮食卫生
B.水源管理
C.隔离病人
D.严格血源管理
E.预防注射

正确答案D

(27).本病最主要的传播途径是（　）。

A.粪-口途径
B.输血
C.性接触
D.虫媒传播
E.呼吸道

正确答案B

(28).为明确诊断，下列检查有意义的是（　）。

A.血培养
B.痰涂片
C.痰培养＋药敏
D.胸部CT
E.纤维支气管镜检查

正确答案C

(29).该患者可能的诊断为（　）。

A.军团菌肺炎
B.支原体肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.真菌性肺炎

正确答案D

(30).最可能出现的体征（　）。

A.两肺部底小水泡音
B.两肺广泛哮鸣音
C.左肺散在水泡音
D.双下肺叩呈浊音
E.双肺呼吸音增强

正确答案B

(31).最可能的诊断是（　）。

A.急性支气管炎
B.急性肺水肿
C.支气管哮喘急性发作
D.肺栓塞
E.细菌性肺炎

正确答案C

(32).下列哪项药物应及时停用（　）。

A.普萘洛尔（心得安）
B.氨茶碱
C.抗胆碱能受体阻断剂
D.糖皮质激素
E.β2-肾上腺素受体激动剂

正确答案A

(33).关于沙丁胺醇（舒喘灵）的平喘作用原理，下列哪项是错误的（　）。

A.主要刺激β2-肾上腺素能受体
B.激活腺苷环化酶
C.阻止cAMP衍变成5-AMP
D.与氨茶碱合用有协同作

正确答案C

(34).为明确诊断应做何种检查（　）。

A.心电图
B.运动激发试验或舒张试验
C.皮肤过敏源试验
D.B超
E.胸部X片

正确答案B

(35).诊断考虑为（　）。

A.急性支气管炎
B.上呼吸道感染
C.运动性哮喘
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺浸润

正确答案C

(36).下一步应做什么检查（　）。

A.血糖
B.抗-HIV抗体测定
C.X线胸片
D.病理活检
E.血尿常规

正确答案B

(37).下一步治疗是什么（　）。

A.放化疗
B.抗病毒药物加螺旋霉素
C.激素
D.控制血糖
E.手术切除

正确答案B

(38).最有可能的诊断是（　）。

A.湿疹
B.真菌感染
C.艾滋病
D.糖尿病
E.皮肤癌

正确答案C

(39).其热退后患者出现尿量少，24小时尿量＜500ml，应首先采用何种措施（　）。

A.20%甘露醇静滴
B.高渗葡萄糖液静推
C.山莨菪碱静脉注射
D.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射
E.甘露醇加硫酸镁口服导泻

正确答案E

(40).在这一阶段，除下列哪一症状外患者均可出现（　）。

A.便血、咯血
B.Kussmaul呼吸
C.电解质紊乱
D.心律紊乱
E.低血容量

正确答案E

(41).经上述治疗后小便量仍在100ml/24h左右，应采取下列何种治疗措施（　）。

A.腹膜透析
B.血液透析
C.加大口服导泻剂量
D.加大速尿剂量
E.减少每日补液量

正确答案B

(42).该患者的临床表现属哪一型（　）。

A.轻型
B.中型
C.重型
D.危重型
E.非典型型

正确答案C

(43).该疾病诊断为（　）。

A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎

正确答案A

(44).此病例的诊断最大可能是（　）。

A.病毒性肝炎
B.伤寒、副伤寒
C.钩端螺旋体病
D.疟疾
E.败血

正确答案D

(45).治疗过程中出现寒战、高热、腰痛及酱油样尿，诊断为黑尿热，临床治疗中下列哪项是错误的（　）。

A.氯喹和伯胺喹啉
B.输液
C.氢化可的松静滴
D.用碳酸氢钠
E.贫血严重时可输同型血

正确答案A

(46).治疗过程中选用何种药物（　）。

A.甲氟喹
B.蒿甲醚
C.磺胺多辛
D.奎尼丁加伯胺喹嘛联合治疗
E.氯喹加伯胺喹啉联合治疗

正确答案E

(47).下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效（　）。

A.HBeAg转（-），HBV-DNA亦（-）
B.HBeAg（-），HBV-DNA（+）
C.HBeAg（+），HBV-DNA（-）
D.HBsAg（+），抗HBe（+）
E.HBsAg（+），抗HBc（+）

正确答案A

(48).是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定（　）。

A.HBsAg（+）
B.抗HBs（+）
C.抗HBe（+）
D.抗HBc（+）
E.HBeAg（+）

正确答案E

(49).病人的预后不会有下列哪种情况（　）。

A.发展成慢性重型肝炎
B.肝脏逐渐增大增厚
C.门静脉宽度（PVD）逐渐增宽
D.肝性脑病
E.肝脏表面凹凸不平

正确答案A

(50).最可能的诊断为（　）。

A.急性黄疸型肝炎
B.急性胆囊炎
C.慢性胆囊炎、胆石症
D.钩端螺旋体病
E.肝癌

正确答案A

(51).治疗措施中哪一项对患者不必要（　）。

A.卧床休息
B.高蛋白低脂肪饮食
C.静滴菌栀黄注射液
D.地塞米松10mgIVBid
E.静滴葡萄糖＋强力宁＋VitC

正确答案D

(52).进一步明确诊断，下列各项检查中哪一项帮助最小（　）。

A.B超
B.抗HEV
C.抗HAV-IgM
D.HBV二对半
E.尿三胆

正确答案E

(53).若需要利尿治疗，下列哪项不合适（　）。

A.双氢克脲噻
B.双氢克脲噻和氨苯喋啶口服
C.小剂量速尿口服或静注
D.螺内酯
E.大剂量速尿、长期静注

正确答案E

(54).为进一步明确诊断，检查首选（　）。

A.X线胸片
B.腹部B超
C.肺
D.CT
E.MRI

正确答案A

(55).注意冠心病的一级预防还应（　）。

A.加服硝酸酯类药
B.加服他汀类药
C.加服阿斯匹林
D.加服贝特类药
E.合理膳食

正确答案E

(56).目前诊断（　）。

A.高血压病3级极高危
B.高血压病1级极高危
C.高血压病2级极高危
D.高血压病2级高危
E.高血压病2级中危

正确答案A

(57).选药中应考虑（　）。

A.利尿剂＋CCB
B.ACEI＋CCB＋β-block＋利尿剂
C.α-block＋β-block
D.ACEI＋α-block
E.ACEI＋β-block

正确答案B

(58).为了进一步明确诊断，首选的检查是（　）。

A.胸片
B.心电图
C.心动超声
D.胸部CT
E.血气分析

正确答案B

(59).最可能的诊断（　）。

A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.肺栓塞
D.急性左心衰
E.急性心包炎

正确答案D

(60).首选的药物是（　）。

A.利尿剂
B.吗啡
C.西地兰
D.ACEI
E.多巴胺

正确答案E

(61).不恰当的降压药物是（　）。

A.利尿剂
B.α受体阻滞剂
C.ACEI
D.CCB
E.β受体阻滞剂

正确答案C

(62).该患者诊断（　）。

A.2级高血压，极高危
B.3级高血压，高危
C.3级高血压，极高危
D.2级高血压，中危
E.2级高血压，高危

正确答案C

(63).首选的用药是（　）。

A.β受体阻滞剂
B.ACE抑制剂
C.α＋β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.α受体阻滞剂

正确答案D

(64).该患者的诊疗应注意以下几项，但除外（　）。

A.降压目标应为＜140/90mmHg
B.老年人降压目标应为＜130/85mmHg
C.需长期用药
D.必要时联合用药
E.合理膳食

正确答案A

(65).该病人二年后出现劳累后呼吸困难，夜间常常坐起，下列哪项联合用药为首选（　）。

A.阿替洛尔＋维拉帕米
B.阿替洛尔＋合心爽
C.阿替洛尔＋利尿剂＋ACEI
D.阿替洛尔＋ACEI
E.阿替洛尔＋心痛定

正确答案C

(66).连续服用降压药2年，患者常有劳累后胸部不适，心电图示多导联ST段压低，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断（　）。

A.心得安试验
B.Holter
C.运动实验
D.冠脉造影
E.心脏CT

正确答案D

(67).如上述药物治疗无效应进一步选择：（　）。

A.莫雷西嗪
B.心得胺
C.阿托品
D.胺碘酮
E.英卡胺

正确答案D

(68).此时治疗上述心律失常，应首选（　）。

A.西地兰
B.普罗帕酮
C.利多卡因
D.腺苷
E.艾斯洛尔

正确答案C

(69).能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是（　）。

A.超声心动图
B.血清心肌酶谱
C.X线胸片
D.Holter
E.血脂分析

正确答案B

(70).为明确诊断，最有价值的检查手段是（　）。

A.超声心动图
B.心电图
C.动态心电图
D.心肌核素显像
E.冠状动脉造影

正确答案C

(71).停用洋地黄2周后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应首选（　）。

A.静注西地兰
B.静注胺碘酮
C.静注普罗帕酮
D.静注普鲁卡因胺
E.静注利多卡因

正确答案A

(72).急性心梗患者心功能正常但反复晕厥，晕厥最可能的原因是（　）。

A.心房颤动
B.心房扑动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞

正确答案D

(73).患者在应用上述药物的基础上，仍有呼吸困难，故加用速尿治疗2周，呼吸困难好转，但病人无力，心电图短阵室速，首先考虑（　）。

A.低钾血症
B.低蛋白血症
C.低钠血症
D.低氯血症
E.低钙血症

正确答案A

(74).患者心律失常发生原因应首先考虑是由于（　）。

A.心肌缺血
B.心力衰竭
C.并发急性心肌梗死
D.洋地黄过量或中毒
E.电解质紊乱

正确答案D

(75).患者治疗药物应首选（　）。

A.利多卡因
B.异搏定
C.普罗帕酮
D.普鲁卡因酰胺
E.奎尼丁

正确答案A

(76).根据上述病情最重要的检查应选择（　）。

A.查血清钾浓度
B.作全导心电图
C.作超声心动图
D.查血糖及尿酮体
E.查心肌酶谱

正确答案A

(77).根据病情应选用下列哪种药为妥（　）。

A.普鲁卡因胺
B.普罗帕酮
C.丙吡胺
D.苯妥英钠
E.美多心胺

正确答案D

(78).该患者出现上述心律失常的主要病因可能是（　）。

A.心肌缺血
B.电解质紊乱
C.阿替洛尔过量
D.心功能不全
E.高血压脑病

正确答案A

(79).如果上述诊断成立，首选的处理方法是（　）。

A.继续药物治疗
B.定期随访
C.手术治疗
D.化疗
E.放疗

正确答案E

(80).就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大（　）。

A.胃良性溃疡复发
B.胃溃疡癌变
C.并发幽门梗阻
D.穿透性溃疡
E.复合性溃疡

正确答案B

(81).应首选下列哪项检查（　）。

A.便隐血试验
B.血清胃泌素测定
C.B超
D.胃镜检查
E.钡餐造影

正确答案C

(82).该患者存在何种细菌感染（　）。

A.大肠杆菌
B.幽门螺杆菌
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.粪球菌

正确答案B

(83).该细菌产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性（　）。

A.尿素酶
B.VacA蛋白
C.CagA蛋白
D.脂多糖
E.脂酶

正确答案A

(84).下列哪项是结节性肝硬化典型的组织学变化？（　）。

A.假小叶形成
B.门管区有结缔组织增生而增宽
C.肝内动脉及肝静脉小支互相交通吻合
D.假胆管形成
E.假小叶内肝细胞仍有坏死与再生

正确答案A

(85).下列哪项检查最有助于确立诊断？（　）。

A.MAO测定
B.B型超声检查
C.CT检查
D.免疫球蛋白测定
E.肝活组织检查

正确答案E

(86).对结节性肝硬化的诊断，下列哪项最有价值？（　）。

A.脾大
B.蜘蛛痣
C.肝功能不正常
D.乙肝标志物阳性
E.食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损

正确答案E

(87).下列各项检查中能出现异常结果的是哪一项？（　）。

A.血肌酐测定
B.空腹血糖值
C.自身抗体
D.大便隐血试验
E.甲胎蛋白测定

正确答案C

(88).该例应进行的最重要的检查是下列哪一项？（　）。

A.肝活组织检查
B.逆行胰胆管造影（ERCP）
C.静脉胆道造影
D.肝核素扫描
E.选择性腹腔动脉造影

正确答案A

(89).首先应考虑的诊断是（　）。

A.原发性肝癌
B.肝炎后肝硬化
C.原发性胆汁性肝硬化
D.胆总管癌
E.胰头癌

正确答案C

(90).该病人如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是（　）。

A.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎
B.甲亢复发、放射性甲状腺炎
C.心功能恶化、甲亢危象
D.甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重
E.致癌、甲状腺炎

正确答案A

(91).该病人最可能的病因是（　）。

A.冠心病
B.老年退行性心脏病
C.扩张性心肌病
D.高血压性心脏病
E.甲亢性心脏病

正确答案E

(92).针对并发症应给予（　）。

A.常规量洋地黄
B.β-肾上腺素能受体阻滞剂
C.小剂量洋地黄，酌情β肾上腺素能受体阻滞剂
D.乙胺碘呋酮
E.洋地黄＋乙胺碘呋酮

正确答案C

(93).首选治疗方案应为（　）。

A.抗甲状腺药物
B.手术
C.放射性碘
D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
E.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

正确答案D

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