【成人自考】【儿科护理学（一）】【03003】2020年08月考试真题
(1).从出生后到满1周岁之前为
A.胎儿期正确答案C
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
(2).某小儿4岁,如果生长发育正常,其体重大约为
A.15kg正确答案B
B.16kg
C.17kg
D.18kg
(3).小儿头围和胸围大致相等的时间是
A.10个月正确答案B
B.12个月
C.14个月
D.16个月
(4).小儿视力达1.0的年龄是
A.3岁正确答案D
B.4岁
C.5岁
D.6岁
(5).下列不属于母乳喂养优点的是
A.营养丰富,比例适当正确答案B
B.晚乳中的免疫因子增进婴儿免疫力
C.有利于增进母子感情
D.有利于子宫收缩和母亲恢复
(6).主动免疫刺激机体产生抗体,抗体的持续时间是
A.1~2年正确答案D
B.1~3年
C.1~4年
D.1~5年
(7).按儿童正常血压平均值计算公式推算,舒张压(mmHg)为
A.收缩压×1/3正确答案C
B.收缩压×1/2
C.收缩压×2/3
D.收缩压×3/4
(8).极低出生体重儿的出生体重为
A.<1000g正确答案B
B.<1500g
C.<2000g
D.<2500g
(9).新生儿的心率较快,一般为
A.80~130次/分正确答案C
B.90~140次/分
C.100~150次分
D.110~160次/分
(10).新生儿出生后3周内,可在鼻尖、鼻翼、面颊部长出细小的、白色或黑色的、突出皮肤表面的皮疹,此为
A.皮肤感染正确答案B
B.粟粒疹
C.斑丘疹
D.过敏
(11).早产儿应尽早置于暖箱中,尤其是出生体重低于
A.2000g正确答案A
B.2200g
C.2400g
D.2600g
(12).重度低体温患儿应置于暖箱内复温,使患儿恢复正常体温的时限为
A.4~6小时正确答案C
B.6~12小时
C.12~24小时
D.24~48小时
(13).III度营养不良患儿体重低于正常均值的
A.15%以下正确答案D
B.15%~25%
C.25%~40%
D.40%以上
(14).单纯性肥胖的小儿应适量增加运动量,每日运动至少
A.10分钟正确答案C
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
(15).维生素D缺乏性手足搐搦症常见的致死原因是
A.惊厥正确答案B
B.喉痉挛
C.手足抽搐
D.循环衰竭
(16).关于急性感染性喉炎的临床表现,错误的是
A.声音嘶哑正确答案B
B.呼气性呼吸困难
C.喉鸣
D.犬吠样咳嗽
(17).在禁食情况下,重度脱水患儿24小时应补充的液体总量为
A.50~100ml/kg正确答案D
B.100~120ml/kg
C.120~150ml/kg
D.150~180ml/kg
(18).关于小儿补钾的原则,错误的是
A.见尿补钾正确答案D
B.静脉补钾浓度不超过0.3%
C.可口服补钾
D.必要时可静脉推注
(19).最常见的先天性心脏畸形是
A.房间隔缺损正确答案B
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
(20).不属于法洛四联症临床表现的是
A.杵状指正确答案B
B.潜伏青紫
C.蹲踞现象
D.缺氧发作
(21).正常情况下小儿出生后,生成红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯一器官是
A.肝脏正确答案C
B.脾脏
C.骨髓
D.胸腺
(22).婴儿生理性贫血通常发生在
A.生后1~2个月正确答案B
B.生后2~3个月
C.生后4~5个月
D.生后6~8个月
(23).急性肾小球肾炎出现高血压脑病时,治疗应首选
A.硝苯地平正确答案B
B.硝普钠
C.甘露醇
D.硝酸甘油
(24).泌尿道感染的主要病原体为
A.大肠埃希菌正确答案A
B.克雷伯杆菌
C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
(25).急性感染性多发性神经根神经炎患儿的脑脊液特征是
A.蛋白含量减少正确答案C
B.细胞数增多
C.蛋白细胞分离
D.糖含量正常
(26).全身型幼年类风湿性关节炎患儿的血液检查结果为
A.血沉增快,C反应蛋白增高正确答案A
B.血沉减慢,C反应蛋白降低
C.血沉增快,C反应蛋白降低
D.血沉减慢,C反应蛋白增高
(27).小儿最常见的内分泌疾病是
A.中枢性尿崩症正确答案B
B.甲状腺功能减低症
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进症
(28).目前抗水痘带状疱疹病毒的首选药物是
A.阿昔洛韦正确答案A
B.利巴韦林
C.阿莫西林
D.干扰素
(29).观察结核菌素试验结果应在皮内注射结核菌素后
A.0~24小时正确答案C
B.24~48小时
C.48~72小时
D.72~96小时
(30).属于小儿感染性休克轻型临床表现的是
A.脉细速正确答案A
B.昏迷
C.无尿
D.皮肤有明显花纹
(31).由于新生儿7天内死亡率最高,一般应在新生儿出院后____小时内访视,不得超过____小时。
24,72
(32).暖箱设计是以科学的方法,为患儿创造一个____和____都适宜的环境,使患儿体温保持稳定,以提高未成熟儿的成活率。
温度,湿度
(33).小儿腹泻病根据病因可分为____和____两大类。
感染性,非感染性
(34).肾病综合征典型病例具有的四大临床特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、____和不同程度的____
高胆固醇血症,水肿
(35).小儿肺结核的主要类型是____,包括____与支气管淋巴结结核。
原发型肺结核,原发综合征
(36).新生儿期
新生儿期:自脐带结扎开始至生后满28天。
(37).上臂围
上臂围:沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平线上绕上臂一周的长度,代表上臂、骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育水平
(38).佝偻病
佝偻病:是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病
(39).脱水
脱水:指体液总量尤其是细胞外液量的减少,由于水的摄入量不足和(或)损失量过多所致。
(40).甲状腺功能减低症
甲状腺功能减低症:是由于甲状腺激素合成不足所造成,又称为呆小病或克汀病,是小儿最常见的内分泌疾病。
(41).简述住院儿童心理护理的主要护理措施。
①促进了解②减少分离③减缓控制感的丧失④预防、减轻身体伤害和疼痛⑤固定护士照顾患儿
(42).简述生理性黄疸的临床特点。
①足月儿生后2~3天出现黄疸,第4~5天达高峰,10~14天逐渐消退;②血清总胆红素小于205.2μmol/L;③早产儿黄疸程度较重(<257μmol/L),消退较晚(3~4周)④一般无其他临床症状。
(43).简述急性上呼吸道感染的治疗原则和护理措施。
①休息,多饮水,做好呼吸道隔离;②注意饮食营养,给患儿提供易消化、高热量、富含维生素的流食或半流食;③促进患儿舒适,保持呼吸道通畅;④对症护理,及时处理发热和惊厥;⑤注意病情变化
(44).简述化脓性脑膜炎神经系统的临床表现。
①脑膜刺激征:颈抵抗、布氏征及克氏征阳性;②颅内压增高;③部分或全身性惊厥发作④局限性神经系统体征。
(45).简述急性呼吸衰竭患儿应用机械通气的指征。
①血气分析符合呼吸衰竭标准②呼吸频率减低至正常的1/2或以下;③呼吸微弱,全肺呼吸音减低或呼吸停止;④频繁发作的呼吸暂停。
(46).论述贫血患儿的用药护理。
(1)口服铁剂应注意:①口服铁剂应在两餐之间,以减少铁剂对胃肠粘膜的刺激。②铁剂与维生素C同服,能促进铁剂的吸收。③铁剂不宜与牛奶,钙片,茶水等同服。④服药后牙齿发黑,大便发黑,停药后可恢复。⑤肌肉注射铁剂时要深部肌肉注射。(2)按时肌注维生素B12,口服叶酸,至血象恢复正常。(3)观察疗效:一般情况下如果铁剂有效,患儿的网织红细胞在用药3~4天后升高,7~10天达高峰,2~3周后降至正常;当血红蛋白逐渐增加时,症状逐渐好转。若用药三周仍无效需重新就医。
(47).患儿,女,4岁,发热、周身不适3天,加重1天入院。患儿咽痛、肌痛,伴有轻度腹泻。体检心脏扩大,心动过速,期前收缩,第一心音低钝,出现奔马律。实验室检查心肌酶和抗心肌抗体增高,心电图检查ST段偏移和T波低平。请问:(1)患儿最可能的临床诊断。(2)患儿主要的护理问题。(3)对患儿采取的护理措施。
(1)病毒性心肌炎(2)①活动无耐力:与心肌收缩力下降、组织供氧不足有关。②潜在并发症:心律失常、心力衰竭、心源性休克。(3)①休息:减轻心脏负担,急性期卧床,恢复期限制活动量。②药物治疗的护理:目的是促进心肌病变的恢复和改善心脏功能。③严密观察病情:做好抢救药物和器械的准备,以备抢救时使用。④症状和药物不良反应的护理:心力衰竭和心律失常者要遵医嘱使用强心药和抗心律失常药,必要时可给予吸氧。⑤并发症的护理:密切观察患儿有无传导阻滞或早搏存在,及时发现病情变化,并报告医生,进行相应处理。
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