【医药卫生考试】【内分泌科主治医师】【呼吸内科-肺炎】课本练习题

(1).女性，16岁，咳嗽、少痰5天，不发热，WBC5.7×10⁹/L。肺部无异常体征，X线胸片示右下肺斑片状阴影，经红霉素治疗后好转，可能诊断（　）。

A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.绿脓杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎

(2).女性，40岁，10天前右示指被切伤后红肿，2天来咳脓痰约80ml/d，发热，双侧中下肺野闻少量湿性啰音，X线两肺野多个片状阴影，似有空洞。可能诊断（　）。

A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.绿脓杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎

(3).下列哪项诊断可能性最大（　）。

A.大肠杆菌肺炎
B.病毒性肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.肺结核
E.肺脓肿

(4).应首先采取的治疗措施是（　）。

A.积极输液，静脉滴注青霉素
B.静滴间羟胺抗休克
C.抗结核治疗
D.静脉滴注头孢他定
E.应用糖皮质激素

(5).男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断（　）。

A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.绿脓杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎

(6).肺炎球菌肺炎（　）。

A.X线胸片见单个薄壁空洞
B.X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平
C.X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平
D.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞
E.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布

(7).大叶性肺炎实变期不应出现的体征是（　）。

A.胸膜摩擦音
B.肺部叩诊浊音
C.气管向健侧移位
D.可听到湿啰音
E.可听到支气管呼吸音

(8).对于休克型肺炎的诊断，下列哪项最重要（　）。

A.畏寒、高热
B.谵妄、嗜睡
C.气急发绀
D.神志模糊、烦躁不安
E.血压10.6/8kpa（80/60mmHg）

(9).典型肺炎链球菌肺炎体征描述，不正确的是（　）。

A.患侧呼吸运动减弱
B.患侧语颤减弱
C.患侧叩诊呈浊音
D.患侧听诊有支气管呼吸音、湿性啰音
E.累及胸膜时，可闻及胸膜摩擦音

(10).典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是（　）。

A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
D.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音

(11).典型肺炎球菌肺炎的病理改变是（　）。

A.肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出
B.肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出
C.肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白
D.肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气
E.以上全包括

(12).肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是（　）。

A.痰内有大量红细胞
B.痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致
E.以上都不是

(13).为明确诊断，下列检查有意义的是（　）。

A.血培养
B.痰涂片
C.痰培养＋药敏
D.胸部CT
E.纤维支气管镜检查

(14).该患者可能的诊断为（　）。

A.军团菌肺炎
B.支原体肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.真菌性肺炎

(15).治疗肺炎克雷伯杆菌肺炎可选用（　）。

A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.林可霉素
E.头孢拉定

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