【成人自考】【妇产科护理学（一）】【03002】2022年10月考试真题
(1).妊娠合并心脏病孕妇心脏负荷最重的时期，除外
A.妊娠6~8周正确答案A
B.妊娠32~34周
C.分娩期
D.产后72小时内
(2).通常情况下，对诊断子宫肌瘤十分有效的辅助检查方法是
A.宫腔镜正确答案D
B.碘油造影
C.腹腔镜
D.B超
(3).妊娠期高血压疾病最主要的病理生理变化是
A.水钠潴留正确答案B
B.全身小动脉痉挛
C.底蜕膜出血
D.胎盘绒毛膜退行性变化
(4).关于胎儿血循环的解剖学特点，下列描述正确的是
A.1条脐静脉、1条脐动脉正确答案C
B.2条脐静脉、2条脐动脉
C.1条脐静脉、2条脐动脉
D.2条脐静脉、1条脐动脉
(5).在枕左前位分娩机制中，贯穿于整个分娩过程的动作是
A.衔接正确答案B
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
(6).阴道分泌物增多，呈稀薄泡沫状，常见于
A.老年性阴道炎正确答案C
B.子宫颈炎症
C.滴虫性阴道炎
D.外阴炎
(7).某女，21岁，未婚，14岁月经初潮，既往月经规律。近半年因节食减肥造成闭经，考虑其闭经的病变部位最可能是
A.下丘脑正确答案A
B.垂体
C.卵巢
D.子宫
(8).关于母乳喂养的技巧，下列描述正确的是
A.托住乳房的手要靠近乳头正确答案B
B.婴儿的头与身体呈一直线
C.喂养时应固定新生儿头部
D.婴儿嘴下方露的乳晕比上方多
(9).在子宫韧带中，能使子宫保持前倾位置的韧带是
A.圆韧带正确答案A
B.阔韧带
C.主韧带
D.卵巢固有韧带
(10).正常妊娠24周末手测子宫底的高度一般在
A.脐耻之间正确答案C
B.脐下1横指
C.脐上1横指
D.耻骨联合上2~3横指
(11).下列属于会阴切开缝合术适应证的是
A.完全性前置胎盘正确答案D
B.绝对头盆不称
C.子宫先兆破裂
D.早产儿预防颅内出血
(12).下列描述属于先兆流产特点的是
A.腹痛重，子宫小于停经周数正确答案B
B.少量阴道出血，宫颈口未开
C.宫颈口已扩张或胎膜已破裂
D.妊娠产物未排出，阴道分泌物有臭味
(13).葡萄胎病人术后避孕的最佳方法是
A.免疫避孕法正确答案D
B.口服紧急避孕药
C.安全期避孕
D.阴茎套或阴道隔膜
(14).某妊娠合并心脏病孕妇，自述平时一般体力活动略受限制，活动后有疲劳、心悸、气急等症状，休息后好转，其心功能分级属于
A.Ⅰ级正确答案B
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
(15).外阴阴道假丝酵母菌病的主要感染途径是
A.内源性感染正确答案A
B.性交感染
C.医源性感染
D.间接感染
(16).下列不属于慢性宫颈炎病理变化的是
A.宫颈息肉正确答案D
B.宫颈肥大
C.宫颈腺体囊肿
D.宫颈肌瘤
(17).引起慢性胎儿窘迫最常见的原因是
A.脐带脱垂正确答案C
B.胎盘早期剥离
C.胎盘功能不全
D.子宫收缩过强
(18).关于绒毛膜癌的特点，下列描述正确的是
A.转移途径主要是淋巴转移正确答案D
B.最常见的转移部位是肝脏
C.阴道转移灶多位于阴道后壁
D.是高度恶性的滋养细胞肿瘤
(19).关于子宫痉挛性狭窄环的特点，下列描述正确的是
A.多数由于子宫畸形造成正确答案A
B.狭窄环只发生在宫体部
C.宫缩具有正常的节律性
D.应立即实施剖宫产手术
(20).新生儿生理性体重下降可恢复至出生体重的时间是出生后
A.1~3天正确答案C
B.4~6天
C.7~10天
D.15~20天
(21).某女，35岁，半年来月经频发，经期正常。测基础体温呈双相，高温相9~10天，考虑其最可能是
A.无排卵性功血正确答案B
B.黄体功能不足
C.子宫内膜异位症
D.子宫内膜不规则脱落
(22).关于新生儿出生后的脐带处理，下列描述正确的是
A.在脐根处结扎正确答案D
B.不可结扎过紧
C.10%高锰酸钾溶液消毒断端
D.高锰酸钾溶液不可触及皮肤
(23).关于产褥感染的护理措施，下列描述正确的是
A.注意保持会阴清洁正确答案A
B.取左侧卧位，促进恶露排出
C.定期进行阴道检查
D.减少水分摄入，保持水电解质平衡
(24).关于妇科肿瘤化疗患者出现血小板减少的护理措施，下列不正确的是
A.了解患者化疗的进程及血象变化正确答案C
B.嘱患者休息，不做剧烈活动
C.鼻腔有少量出血时，立即行鼻腔填塞
D.进行各项护理治疗操作时动作要轻柔
(25).女性不孕症病因中属于子宫因素的是
A.阴道畸形正确答案D
B.甲状腺功能减退
C.输卵管狭窄
D.子宫内膜病变
(26).简述巨大胎儿分娩过程中的处理原则。
如产前诊断为胎儿4000g左右，产妇骨盆宽大可考虑阴道试产，一旦产程停滞或宫口开全后胎头不下降，尽早行剖宫产结束分娩。经阴道分娩巨大胎儿，常发生头盆不称，产程延长，发生持续性枕后、枕横位，常需产钳助产。易发生肩难产，造成胎儿损伤、室息，产后易发生低血糖、红细胞增多症，产后需密切观察新生儿。如产前诊断巨大儿，骨盆偏小，应考虑剖宫产分娩相对安全。
(27).简述宫缩乏力所致产后出血的特点。
胎盘娩出前后，急性大量出血，色暗红，按摩子宫底不清、质软。间歇性阴道出血，宫缩差时出血量多，宫缩改善时出血量减少。
(28).简述围绝经期综合征患者潮热的表现。
卵巢功能减退后，雌激素下降，引起阵发性面部潮热。多为突然发生，开始于面部，然后扩展到颈、胸部，皮肤阵阵发红、继之出汗。持续时间一般不超过1~3分钟，发作次数每日数次至数十次。皮肤温度可升高，因而患者感到难以忍耐的不舒服和烦躁，头痛、眩晕、心悸和恶心等。以上现象夜间更明显，常称为“盗汗”，影响睡眠。
(29).简述预防妇科手术患者伤口感染的护理措施。
(1)护理人员指导患者咳嗽的正确方法，防止伤口裂开；
(2)当腹带松开时，护理人员要及时包扎好，动作要轻柔：
(3)每天观察伤口有无发红、跳痛、触痛、有无渗出液，体温是否升高。
有异常情况及时通知医生。当伤口敷料渗湿或脏时要及时更换。
(30).简述中期妊娠终止患者产后的护理措施。
(1)观察宫缩及阴道出血情况；
(2)应充分休息并保持外阴的清洁：
(3)督促产妇饮水，产后4~6小时协助排尿，防止尿潴留：
(4)遵医嘱给予口服雌激素，防止泌乳；
(5)引产后6周内禁止性生活及盆浴，并宣传计划生育，指导避孕措施。
(31).某女士，31岁，会阴侧切分娩一女婴，出生体重4000g,总产程22小时，产房观察2小时后安返病房。2小时后，护士发现其子宫底较前升高，位于脐上1横指，膀胱充盈明显。产妇自述回病房后一直卧床休息，排尿困难，未解小便。
根据以上资料，请回答：
(1)导致该产妇排尿困难的原因；
(2)协助该类产妇排尿的方法：
(3)该类产妇发生尿潴留的护理措施。
(1)排尿困难的原因：产后会阴伤口疼痛，卧床小便不习惯，产后疲乏，分娩过程中膀胱受压，肌张力减低等。
(2)协助产妇坐起或下床小便，用温开水冲洗外阴；听流水声音诱导排尿反射。
(3)若有尿潴留发生时，可按摩膀胱或针刺三阴交、关元、气海等穴位刺激膀胱肌收缩排尿。上述方法无效时，应在严格无菌操作下留置导尿管，开放引流24~48小时，使膀胱肌休息并逐渐恢复其张力。
(32).某女士，42岁，G2P1。平素月经规律，1年前开始出现性生活后少量阴道出血，现经检查确诊为宫颈癌Ⅱ期，采用放射治疗，进行体外照射。
根据以上资料，请回答：
(1)该患者出现急性皮肤反应的表现；
(2)该类患者的皮肤护理措施。
(1)首先在照射区出现界限分明的红斑，然后进展为干性脱屑，患者主诉疼痒，以后进展为较严重的湿性脱屑，皮肤损害如严重灼伤，可出现水泡溃烂和组织表层丧失，此种为可逆性。
(2)皮肤护理
①护士要随时观察患者皮肤颜色、结构和皮肤完整度；
重视患者的主诉如干燥、瘙痒或疼痛，告诉患者勿搔抓皮肤，
可用手轻拍或涂维生素AD软膏以减轻干燥和痒感；
注意皮肤的清洁、干燥，内衣及用物应柔软、吸湿性好，
避免日晒、摩擦、热敷，粘贴胶布及使用含刺激性的肥皂和化妆品等；
④如表皮出现水泡可在消毒条件下，用无菌注射器抽出泡内液体，并涂2%甲紫，一般2周后自愈。
(33).妊娠期糖尿病患者的血糖控制除饮食控制外，______治疗是控制血糖最安全的办法。
胰岛素
(34).自月经第1日起至下次月经第1日的时间间隔称为______。
月经周期
(35).妊娠期孕妇血液处于______状态，易发生下肢静脉血栓。
高凝
(36).新生儿______是衡量生长发育与营养吸收程度的重要指标。
体重
(37).在实行胎头吸引器助产术时，牵引一般不宜超过______次。
2
(38).滋养细胞肿瘤脑转移患者腰穿时放脑脊液速度不宜过快，防止形成______。
脑疝
(39).紧急避孕常用的方法是放置______和服用紧急避孕药物。
宫内节育器
(40).乳汁的分泌在很大程度上取决于哺乳时的______刺激。
吸吮
(41).子宫收缩乏力根据发生时间可分为______和继发性宫缩乏力两种类型。
原发性
(42).输卵管妊娠的三个主要症状是______、阴道出血和腹痛。
停经
(43).妇科手术患者术前备皮后淋浴时应特别注意清洁______及外阴部。
腹部
(44).妇科肿瘤患者应用甲氨蝶呤化疗时，要嘱患者多喝水，24小时尿量需要大于______ml。
2500
(45).子宫内膜异位症的治疗原则是去除病灶、减轻症状、促进妊娠、______、个体化治疗。
预防复发
(46).阴道镜检查前在宫颈表面涂以复方碘液，正常鳞状上皮被染为______色。
棕（褐）
(47).妇科肿瘤患者应用平阳霉素大剂量化疗可能造成不可逆的______,表现为呼吸困难、悠气、气短。
肺纤维化
(48).分娩
妊娠满28周以后，胎儿及其附属物由母体产道娩出的过程。
(49).前置胎盘
胎盘附着于子宫下段，或胎盘边缘达子宫下段，甚至覆盖于子宫颈内口。
(50).葡萄胎
是一种良性滋养细胞肿瘤，故称良性葡萄胎。
(51).淋病
是由革兰氏阴性的淋病奈瑟菌引起的一种性传播疾病。
(52).诊断性刮宫
是诊断宫腔疾病及子宫内膜病变采用的重要操作之一。
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