简述引起不孕症的盆腔因素

简述引起不孕症的盆腔因素
【正确答案】：盆腔因素：约占全部不孕因素的35是导致我国女性不孕症，特别是继发性不孕症最主要的原因。具体原因包括：①输卵管因素，包括盆腔手术后粘连和盆腔炎症导致的输卵管梗阻、周围粘连、积水等，阴道炎、子宫内膜炎、子宫内膜结核等引起的输卵管炎症、输卵管病变等。②子宫体病变，主要包括子宫黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤(体积较大影响宫腔形态)、子宫腺肌病、宫腔粘连以及子宫内膜息肉等。③子宫颈因素，包括宫颈狭窄和宫颈病变等。宫颈狭窄可以影响精子进入宫腔。宫颈感染可以改变宫颈黏液量和性状，影响精子活力和进入宫腔的数量。宫颈息肉可阻挡精子顺利进入宫腔。④子宫内膜异位症与不孕的确切关系和机制目前尚不完全清楚，可能通过盆腔和子宫腔免疫机制紊乱导致排卵、输卵管功能、受精、黄体生成等环节的改变影响受孕。⑤先天发育畸形，如纵隔子宫、双角子宫和双子宫、先天性输卵管发育异常等。P287