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【成人自考】【医疗保险学】【28851】高频考点(11)

(1).在医疗保险系统中,居于主体地位的是( )

A.政府
B.医疗保险机构
C.参保人
D.医疗服务提供者
正确答案C

(2).基本医疗保险的行政主管部门是( )

A.劳动和社会保障局
B.信访接待处
C.政策法规处
D.医疗保险管理中心
正确答案A

(3).关于医疗保险组织机构的描述正确的是()

A.医疗保险机构既要保证基本医疗,又要尽可能减少违规行为的发生
B.医疗保险机构在医疗保险系统中处于主体地位
C.医疗保险机构只负责基金筹集,由财政部门负责资金的管理使用
D.医疗保险机构只需对参保人进行监督和管理,无需对医疗服务提供者进行监督
正确答案A

(4).医疗保险组织机构的基本职能是()

A.设计、规范医疗保险市场
B.负责为医疗保险立法
C.直接为被保险人提供医疗服务
D.在国家对医疗保险的规划下具体承办医疗保险业务活动
正确答案D

(5).以下表述不正确的是( )

A.投保人消费服务地点受限
B.定点医疗机构的服务对象较宽
C.医疗服务具有不可选择性的特点
D.医疗保险机构是具有一定独立经营权的盈利性机构
正确答案D

(6).在早期医疗保险系统中,保险人与被保险人之间是一种直接的双向经济关系。()

A.保险人提供的货币补偿
B.保险人提供的是服务补偿
C.保险人仅提供保险,不提供医疗服务
D.医疗费采取后付的方法
正确答案B

(7).既是发展医疗保险的基本原则,也是医疗保险发展的最终目标,是实现医疗保险的()

A.全员参保
B.费用分担
C.收支平衡
D.社会化
正确答案A

(8).医疗保险中的定性研究方法()

A.可以替代定量研究方法
B.是依据典型的或少量个案的资料得出的结论
C.所作出的结论具有普遍性
D.是通过对大量样本进行的深入细致分析
正确答案B

(9).下列不属于社会医疗保险基本属性的是( )

A.公益性
B.福利性
C.保障性
D.盈利性
正确答案D

(10).下列不属于社会医疗保险的福利性的是( )

A.不以盈利为目的
B.具有照顾性
C.体现公平
D.由政府提供
正确答案D

(11).根据保险性质的不同,可将医疗保险分为( )

A.基本医疗保险和补充医疗保险
B.社会医疗保险和商业性医疗保险
C.职工医疗保险和学生医疗保险
D.综合医疗保险、住院医疗保险和病种医疗保险
正确答案B

(12).保险机构和被保险人按一定的比例共同偿付医疗费用,这种医疗被保险方的偿付方式称为()

A.限额保险
B.混合保险
C.扣除保险
D.共付保险
正确答案D

(13).医疗保险政策是面向社会公众的,与社会公众的医疗保健有关,体现了医疗保险政策的()

A.权威性
B.价值性
C.福利性
D.公共性
正确答案D

(14).股市的波动属于( )性质的风险

A.自然风险
B.投机风险
C.社会风险
D.纯粹风险
正确答案B

(15).对于损失概率低、损失程度大的风险应该采用( )的风险管理方法

A.保险
B.自留风险
C.避免风险
D.减少风险
正确答案A

(16).下列哪项是医疗保险市场会出现的事前投机行为?( )

A.风险选择
B.道德损害
C.诱导需求
D.逆向选择
正确答案AD

(17).道德风险产生的原因下列论述正确的是( )

A.信息不对称
B.第三方支付
C.疾病治疗的不确定性
D.医疗保险市场的参与者结构
正确答案ABCD

(18).医疗保险监督的体系包括( )

A.社会监督
B.异体监督
C.法律监督
D.超前监督
正确答案AC

(19).医疗保险监督的功能有( )

A.制约功能
B.参与功能
C.预防功能
D.反馈功能
正确答案ABCD

(20).风险按性质可分为纯粹风险和投机风险。 ( )

A.正确
B.错误
正确答案√
参考解析:风险按性质可分为纯粹风险和投机风险。

(21).风险因素引起风险事故,风险事故导致损失。 ( )

A.正确
B.错误
正确答案√
参考解析:风险因素引起风险事故,风险事故导致损失。

(22).由于通常是保险公司或代理人向投保人主动推销保险,所以保险公司是保险合同的要约方。

A.正确
B.错误
正确答案×
参考解析:投保人才是保险合同的要约方。

(23).保险合同的客体是保险标的。

A.正确
B.错误
正确答案×
参考解析:保险合同的客体是可保利益

(24).保险金额越高,保险财产遭受损失时赔偿得越多,因此保险金额定得越高越好。

A.正确
B.错误
正确答案×
参考解析:当保险财产遭受损失时,超过保险价值部分得不到赔付,因此保险金额不应超过保险标的价值

(25).德国医疗保险基金筹集模式采取的是自由投保式。()

A.正确
B.错误
正确答案B

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