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(198~201题共用题干)张XX,男,56岁;主诉:因反复头昏头痛15年,加重半年伴视物模糊;病史:患者15年前无明显诱因出现

(198~201题共用题干)张XX,男,56岁;主诉:因反复头昏头痛15年,加重半年伴视物模糊;病史:患者15年前无明显诱因出现轻度头昏头痛;体检:血压250/120mmHg,脉搏98次/分,呼吸20次/分,面色红润,神志清楚。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。眼底检查:动脉呈银丝状,动静脉交叉压迹明显,左眼底可见散在出血及渗出物。肺部检查无异常。心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1.5cm,心界向左下方扩大,心音有力,心率98次/分,律齐,心尖处可闻及吹风样收缩期杂音,主动脉瓣区第二心音增强。余各瓣膜听诊区未闻及异常心音及杂音。/该患者可能的诊断是

A.重度高血压

B.风湿性心脏病

C.重度高血压伴高血压性心脏病

D.高血压性心脏病

E.以上都不是

正确答案是C

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