【医药卫生考试】【内科主治医师】【肾内科-肾病综合征】课本练习题

(1).下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征（　）。

A.夜尿增多
B.患者腹水量增大，双下肢水肿加重
C.尿常规检查发现大量红细胞
D.尿钠＞10mmol/L
E.尿钠＜10mmol/L

(2).该患者钠潴留的最主要原因是（　）。

A.钠负荷增加
B.ADH分泌增加
C.心房肽合成增加
D.醛固酮分泌增加，降解减少
E.交感神经系统兴奋

(3).最可能的诊断是（　）。

A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急进性肾炎
D.肾病综合征
E.乙肝病毒相关性肾炎

(4).诊断该病的主要依据是（　）。

A.尿少、水肿明显
B.尿蛋白定量8g/d
C.血浆白蛋白18g/L
D.血肌酐正常，血尿素氮增高
E.尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L

(5).少尿最可能的病因是（　）。

A.肾前性少尿
B.肾小球疾病
C.肾小管，间质疾病
D.肾后性
E.下尿路梗阻

(6).最重要的检查是（　）。

A.肾脏B超
B.头颅CT
C.尿红细胞位相
D.尿蛋白电泳
E.肾穿刺活检

(7).女性，30岁。蛋白尿及间断血尿12年，2天前感冒后，出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白++++（5g/d），尿沉渣满视野变形性红细胞/HP，肾功能正常，血Alb20g/L，Hb70g/LANA1:80，C30.5g/L可能的诊断是（　）。

A.IgA肾病
B.狼疮性肾炎
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.原发性肾病综合征

(8).女，28岁。有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，检验血WBC3.8×10⁹/L，PLT5.0×10⁹/L，ANA1:640，最可能的诊断是（　）。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.子宫肌瘤
C.抗磷脂综合征
D.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
E.重叠综合征

(9).肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为（　）。

A.肺动脉
B.肾静脉
C.冠状血管
D.下肢静脉
E.下腔静脉

(10).肾病综合征患者，下列哪项病理类型初次治疗可单独应用糖皮质激素，而不同时加用细胞毒药物？（　）

A.轻度系膜增生性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.局灶节段性肾小球硬化
D.Ⅰ期膜性肾病
E.新月体性肾小球肾炎

(11).诊断肾病综合征的依据是（　）。

A.蛋白尿＋水肿
B.低白蛋白血症＋水肿
C.蛋白尿＋血尿
D.大量蛋白尿＋低白蛋白血症
E.大量蛋白尿

(12).肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是（　）。

A.蛋白质摄入过多
B.肾小管回吸收蛋白质的能力降低
C.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
D.肝脏合成蛋白的能力增加
E.肾血流量增加

(13).男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是（　）。

A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积
B.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积
C.上感后3天内突发血尿
D.发热
E.肾小球系膜细胞增生

(14).女性，24岁，1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是（　）。

A.中段尿培养和药敏试验
B.双肾B超
C.尿浓缩试验（改良莫氏法）
D.排泄性尿路造影
E.核素肾图

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